分类：关节置换与手术治疗

近年来，髋关节置换术已成为一种成熟的医疗技术，治疗髋关节疾病成功率高且效果肯定。随着髋关节置换术在临床上的广泛应用，发生术后感染的患者数量也呈上升趋势。患者术后一旦发生感染，早期诊断和治疗均很困难，而且造成的后果往往是灾难性的。目前，对于髋[......]

术后感染是人工关节置换手术最严重的并发症。据报道，人工全髋关节置换（THR）术后感染率为0.5~1%，人工全膝关节置换（TKR）术后感染率为1~2%[1]。一旦发生术后感染而未能早期诊断及恰当地治疗，会导致再感染、骨质严重缺损甚至截肢等灾难[......]

本例强直性脊柱炎（AS）患者患病多年，双髋呈继发性关节病变改变，活动受限，接受髋关节置换可能是其缓解疼痛、提高生活质量的唯一方法。本例患者属困难气道，若采用全身麻醉方式，在气管插管、麻醉诱导期间的风险极大，又或术后不能顺利拔出气管导管。有鉴[......]

本例重度强直性脊柱炎患者双髋关节置换手术的全身麻醉方案有以下四种：①患者清醒状态下使用插管型喉罩经口腔插入气管导管；②患者清醒状态下经鼻纤维支气管镜引导下插入气管导管；③患者清醒状态下由耳鼻喉科进行气管切开，经气管切口插入气管导管；④若以上[......]

大多数矫形外科医生都能良好评估和治疗终末期髋或膝关节骨性关节炎患者，而踝关节骨性关节炎患者对他们而言却是个很大的挑战，因而踝关节融合术一直被认为是治疗终末期踝关节骨性关节炎的金标准，但是长期随访显示其存在着临近关节退变和步态改变等并发症[1[......]

1996年1月~1997年5月我院采用一次麻醉下同侧髋、膝、踝关节同时置换术，对2例晚期强直性脊柱炎3侧髋、膝、踝关节均骨性强直于非功能位的患者进行关节功能重建，并分别随访22个月和36个月，观察其关节活动度恢复情况，进行关节功能评分，旨在[......]

强直性脊柱炎（AS）是一种血清阴性脊柱关节病，主要侵犯骶髂、脊柱和髋膝等各大关节，至今病因不明，且尚无有效的治疗方法。对于AS引起的髋膝关节晚期严重畸形患者，施行全髋全膝关节置换术是目前公认的有效的治疗方法。骨关节专家吕厚山认为，对于下肢多[......]

针刀疗法是中西医疗法的结合，即针与刀相结合形成的一种闭合性微创伤性手术疗法[1]。针刀疗法对软组织损伤的疗效较好，通过针刀治疗可以松解其粘连、瘢痕、挛缩、堵塞，改善微循环，使疼痛得到快速缓解。此针刀疗法既是以古代《黄帝内经》针法为基础，又重[......]

针刀的“刀”，具有切割功能，能取代某些外科手术中的开放性手术，从而进行闭合性手术治疗。而针刀的“针”，则具有中医疏通经络、活血理气、平衡阴阳的功能。通过近年来的临床应用，针刀在治疗软组织损伤疾病中与许多疗法相比，确实取得了某些切开手术与传统[......]

强直性脊柱炎（AS）的髋关节病变是其致残的主要原因之一，脊柱和髋关节发生强直后病情即不可逆转。目前AS病因不明，临床上缺乏有效治疗手段，非甾类抗炎药（NSAIDs）及慢作用抗风湿药（SAARDs）目前较为常用，对控制症状、缓解病情有一定疗效[......]