强直性脊柱炎(AS)是一种特发性炎症疾病,主要累及骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织和外周关节,可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和强直。本文报告以急性虹膜睫状体炎为首发症状的AS患者2例,提示基层军医在门急诊工作中,应注意鉴别炎性腰背痛[......]
病例报告:以虹膜睫状体炎为首发症状的强直性脊柱炎2例
强直性脊柱炎(AS)是一种特发性炎症疾病,主要累及骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织和外周关节,可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和强直。本文报告以急性虹膜睫状体炎为首发症状的AS患者2例,提示基层军医在门急诊工作中,应注意鉴别炎性腰背痛[......]
患者男性,22岁,主因“腰背、颈部僵痛2年余,驼背、髋关节活动受限1年”入院。患者2年前无明显诱因出现腰部僵硬疼痛,夜间加重,活动后缓解,当地医院诊断为强直性脊柱炎(AS),给予柳氮磺吡啶1.0g/次、2次/日治疗至今。患者1年前出现驼背,[......]
人类白细胞抗原B27(HLA-B27)与脊柱关节炎(SpA)的发病密切相关。B27不同亚型存在结构差异,在致病机制上也可能存在差异,并表现为不同的临床表型。B27亚型与SpA临床表型的相关性如下:①在已知B27的167个亚型中,大约有16种[......]
患者男性,67岁,因腰背部疼痛40年余,多关节肿痛3个月收治住院。症状体征表现为脊柱活动障碍,强直畸形,双侧腕关节、踝关节、双侧掌指关节、近端指间关节肿胀伴压痛。结合病史,根据腹部、盆腔CT以及关节彩超明确诊断为强直性脊柱炎合并类风湿关节炎[......]
1例38岁男性强直性脊柱炎(AS)患者接受阿达木单抗40mg皮下注射、1次/2周治疗,21个月后出现发热、乏力、右侧颈部淋巴结和咽喉部肿痛。实验室检查示结核菌素试验(PPD)强阳性,结核杆菌γ-干扰素释放试验(IGRA)1911.98ng/[......]
本文报道以午后低热为主要表现,初期怀疑结核感染,最终明确发热由强直性脊柱炎(AS)所致的患者1例。患者症状、体征、化验及流行病学接触史似乎支持结核感染,但影像学和治疗反应不支持,抗结核治疗1月余且体温无改善。在PET-CT排查发热原因时,发[......]
强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。近年来,随着生物制剂在中国不断地广泛应用,明显改善了AS临床进程及预后,使其致残率显著下降,大大改善了患者的生活质量及劳动能力[......]
回顾性分析北京协和医院风湿免疫科2001~2011年确诊的强直性脊柱炎(AS)住院患者共122例(A组),其中59例有心电图(ECG)和/或超声心动图(UCG)异常的心脏受累患者作为研究组(A1组),63例无心脏受累的患者作为对照组(A2组[......]
强直性脊柱炎属中轴型脊柱关节炎,其主要病理为骶髂关节破坏及脊柱肌腱附着点炎。既往临床重点观察患者的骶髂关节骨质破坏及骨性融合程度,忽略评估腰背部肌肉、筋膜及韧带的阶段性病变,比如脊柱小关节及腰椎旁肌的脂肪样变及纤维化等,及其与脊柱活动受限的[......]
我院回顾性分析近6年187例强直性脊柱炎(AS)住院病例的年龄分布特点,旨为提高对各年龄段的AS炎症活动期患者发病的认识及诊断预防水平。结果显示,40岁之后AS仍处于炎症活动期的患者占18.7%,尤其是40~50岁的中年人占13.4%。由此[......]