作者：301AS

强直性脊柱炎（AS）是一种特发性炎症疾病，主要累及骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织和外周关节，可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和强直。本文报告以急性虹膜睫状体炎为首发症状的AS患者2例，提示基层军医在门急诊工作中，应注意鉴别炎性腰背痛[......]

患者男性，22岁，主因“腰背、颈部僵痛2年余，驼背、髋关节活动受限1年”入院。患者2年前无明显诱因出现腰部僵硬疼痛，夜间加重，活动后缓解，当地医院诊断为强直性脊柱炎（AS），给予柳氮磺吡啶1.0g/次、2次/日治疗至今。患者1年前出现驼背，[......]

人类白细胞抗原B27（HLA-B27）与脊柱关节炎（SpA）的发病密切相关。B27不同亚型存在结构差异，在致病机制上也可能存在差异，并表现为不同的临床表型。B27亚型与SpA临床表型的相关性如下：①在已知B27的167个亚型中，大约有16种[......]

因国际脊柱关节炎评估协会（ASAS）发表了中轴型脊柱关节炎（axSpA）的分类标准而出现了一个新的疾病名称“nr-axSpA”，国内有专家将其译为“放射学阴性axSpA”，但从字面上容易导致误解，因为并非所有nr-axSpA患者完全无放射学[......]

强直性脊柱炎（AS）是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱、骶髂关节和周围小关节，主要表现为疼痛、晨僵，严重者可发生畸形及强直，影响生活水平甚至致残[1]。部分患者可出现破坏性的椎体和椎间盘，由Andersson[2]于1937年首次报道并命名[......]

肿瘤坏死因子-α（TNF-α）抑制剂作为抑制免疫系统、降低炎症水平的一类生物制剂，在自身免疫性疾病中的应用越来越广泛。但TNF-α抑制剂理论上具有增加感染、肿瘤及其他并发症风险的可能，因此对于接受手术的患者，需权衡继续用药引起并发症发生率升[......]

患者男性，67岁，因腰背部疼痛40年余，多关节肿痛3个月收治住院。症状体征表现为脊柱活动障碍，强直畸形，双侧腕关节、踝关节、双侧掌指关节、近端指间关节肿胀伴压痛。结合病史，根据腹部、盆腔CT以及关节彩超明确诊断为强直性脊柱炎合并类风湿关节炎[......]

1例15岁女性患者诊断幼年特发性关节炎（JIA）10年，2年前开始应用甲氨蝶呤联合阿达木单抗80mg皮下注射、1次/2周治疗。用药1.5年后会阴、股部皮肤出现红色丘疹，伴瘙痒，皮疹逐渐累及头颈、四肢等全身多处，出现斑块、鳞屑，双小腿皮疹破溃[......]

1例38岁男性强直性脊柱炎（AS）患者接受阿达木单抗40mg皮下注射、1次/2周治疗，21个月后出现发热、乏力、右侧颈部淋巴结和咽喉部肿痛。实验室检查示结核菌素试验（PPD）强阳性，结核杆菌γ-干扰素释放试验（IGRA）1911.98ng/[......]

脊柱关节炎（SpA）是一类主要影响脊柱和骶髂关节的慢性炎症性疾病，SpA的异质性和复杂性给目前的临床诊疗带来较大挑战。从2004年至2024年，我们对SpA的发病机制、诊断标准和治疗策略有了新的理解和进步，本文概述了这一时期内SpA研究的主[......]