患者男性,67岁,因腰背部疼痛40年余,多关节肿痛3个月收治住院。症状体征表现为脊柱活动障碍,强直畸形,双侧腕关节、踝关节、双侧掌指关节、近端指间关节肿胀伴压痛。结合病史,根据腹部、盆腔CT以及关节彩超明确诊断为强直性脊柱炎合并类风湿关节炎[......]
病例报告:强直性脊柱炎合并类风湿关节炎1例

患者男性,67岁,因腰背部疼痛40年余,多关节肿痛3个月收治住院。症状体征表现为脊柱活动障碍,强直畸形,双侧腕关节、踝关节、双侧掌指关节、近端指间关节肿胀伴压痛。结合病史,根据腹部、盆腔CT以及关节彩超明确诊断为强直性脊柱炎合并类风湿关节炎[......]
本文报道以午后低热为主要表现,初期怀疑结核感染,最终明确发热由强直性脊柱炎(AS)所致的患者1例。患者症状、体征、化验及流行病学接触史似乎支持结核感染,但影像学和治疗反应不支持,抗结核治疗1月余且体温无改善。在PET-CT排查发热原因时,发[......]
肌腱附着点是指肌腱、韧带或关节囊与骨相连接的部位;肌腱附着点炎就这些组织与骨相连接的部位所发生的炎症、纤维化以及骨化的症状[1];多肌腱附着点炎即肌腱、韧带或关节囊附着处多部位的炎性改变。肌腱附着点炎临床多数为急性起病,短时间内疼痛即达高峰[......]
非甾体抗炎药(NSAIDs)具有抗炎、镇痛、解热、抗凝等作用,已被广泛用于临床。随着人口的老龄化,我国心血管系统疾病、骨关节病等的发病率明显增高,NSAIDs的使用也更为普遍。NSAIDs引起胃肠及肾脏等的不良反应也很常见,尤其是对胃肠黏膜[......]
疼痛是一种复杂的生理和心理活动,是临床最常见的症状之一。疼痛因疾病类型的不同,可具有不同的昼夜节律模式;而非甾体抗炎药(NSAIDs)等镇痛药物的药效学、药动学同样具有昼夜节律性。从时辰药理学角度来讲,疼痛的药物治疗应按照其节律模式、类型和[......]
依托考昔是一种高选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂[1-2],具有疗效显著、起效迅速、半衰期长、胃肠道反应轻等优点。依托考昔作为一种镇痛药物,其性能较传统非甾体抗炎药(NSAIDs)有所提高,在欧洲已批准用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎[......]
非甾体抗炎药(NSAIDs)包括阿斯匹林是临床最常用的一类抗炎、抗风湿、镇痛、解热药物。近年来,该药对胃肠黏膜屏障的损害进而引发胃肠道不良反应的报告不断增多,已成为医师和患者共同关心的课题。笔者对NSAIDs致胃肠黏膜损害的发病机制、临床症[......]
1例以左膝关节肿胀、疼痛、积液为首发症状的强直性脊柱炎(AS)患者于外院被误诊为关节结核,应用多种方案抗结核治疗3年仍不见效,最终于我院明确诊断为AS,予以对症治疗后病情缓解。笔者对本例AS患者的临床资料进行分析,并论述总结其误诊误治的经验[......]
非甾体抗炎药(NSAIDs)是常见的解热镇痛抗炎药,用于强直性脊柱炎(AS)、类风湿性关节炎(RA)、骨关节炎(OA)等风湿免疫系统疾病或有发热、疼痛的患者。长期、大量使用NSAIDs会增加肾脏损伤的风险,引起急性肾损伤、慢性肾脏病、水电解[......]
肾毒性是传统非甾体抗炎药(NSAIDs)和选择性COX-2抑制剂最常见的不良反应,其发生率为3~5%。肾毒性表现有末梢水肿、急性肾衰、间质性肾炎、肾病综合征及肾乳头坏死等,轻者停药可恢复,少数患者可致死。非甾体抗炎药所致肾毒性可见于肾功能正[......]