强直性脊柱炎的临床诊断标准及实验室检查指标

强直性脊柱炎（AS）是一种古老的疾病，也是临床上的常见病之一。人们对AS的认识随着现代医学的发展而逐步加深，尤其是近几十年来，随着医学领域各项技术的不断更新以及相关基础学科（如细胞生物学、分子遗传学、免疫学等）的崛起，各国学者从本病的病因、发病机制到如何对疾病进行有效治疗等各方面进行了深入的研究，并提出了若干已达成国际共识的临床通用诊断标准。时至今日，这些通行诊断标准仍在不断的完善与改进之中。一般来看，无论是1961年的罗马标准、1966年的纽约标准、1984年的修订纽约标准，还是2001年我国提出的诊断标准，其共通之处在于，上述所有诊断标准无不建立在对患者临床病史的详细询问以及全面的体格检查之上，其确诊的主要依据均须参考患者的临床表现及其放射线证据。

对于AS患者来说，实验室检查对疾病的确诊也十分重要。虽然AS患者的血清中无特异性指标，缺乏诊断意义，但这些指标能直观的反应患者身体内部的状况，可用于医师对患者病情活跃程度的判定以及疗效评估。在这些指标中，HLA-B27检测可以在很大程度上帮助医师诊断疾病。需要说明的是，HLA-B27虽然与本病强相关，但并不是确诊AS的唯一指标，对诊断只具有参考价值而不能作为确诊的根据。