口服祖师麻片引起过敏1例报告

患者，女性，24岁，因“腰痛半年，加重1周”于1999年5月来我院治疗。体格检查示腰椎无侧弯畸形且活动轻度受限，两侧腰大肌压痛阳性；腰椎正侧位X线片未见异常，诊断为腰肌劳损。我院理疗康复科予以短波、电脑中频治疗的同时，给与口服祖师麻片每日3次、每次3片（0.9g）。治疗第3天患者全身出现散在性淡红色丘疹，0.5~1cm²大小，压之退色，搔痒明显；无头痛头昏，无心慌气紧；测体温36.5°C，呼吸16次/分钟，脉搏76次/分钟，血压14.5/9.0千帕。嘱立即停服祖师麻片，继续物理治疗，同时加服强的松片每日3次、每次10mg，息斯敏每日1次、每次10mg，维生素C每日3次、每次0.2g。1天后患者症状体征明显减轻；3天后皮疹消退，搔痒消失；理疗10天后腰痛明显减轻，停止治疗。

讨论

祖师麻片是中药祖师麻的皮、叶提取物，其主要成份为祖师麻甲素及祖师麻皂甙等，为纯中药制剂。祖师麻片的药理作用主要有镇痛、消炎、消肿、镇静、催眠、祛风除湿等，并且对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、福氏痢疾杆菌的生长具有抑制作用，主要用于风湿痹症、类风湿性关节炎、骨关节炎、慢性腰腿痛、肩周炎、颈椎病等的治疗。

我院理疗康复科收治慢性颈肩腰腿痛、关节炎患者较多，予以物理治疗的同时，配合口服祖师麻片的疗效较好。但口服祖师麻片引起的过敏反应罕见，2年来我科物理治疗配合口服祖师麻片患者共1000余例，仅此1例出现过敏性皮疹。分析该患者的过敏原因有以下几种可能：①祖师麻药物本身具有一定致敏性；②祖师麻在提取有效成份的过程中应用了乙醇、乙醚、乙酸乙酯、甲醇、氯仿等溶剂；③患者本人可能为过敏性体质，因既往很少用药而无法查证。本次口服祖师麻片引起过敏的病例提示我们，今后在应用祖师麻治疗时要严格掌握适应症，并注意寻问患者有无过敏史。

本文作者为成都军区总医院理疗康复科张月娥、郑闵琴。

参考文献：略